| YJ15 （ ） | ||||||||
| 委托检验协议书 | ||||||||
| 甲方： | 编号（ ） | |||||||
| 乙方： | 安徽省粮油产品质量监督检测站 |
第一联：存根联 / 第二联：客户取报告联联 / 第三联：财务记帐联 |
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| 经双方协商，就甲方委托乙方样品检测事项协议如下： | ||||||||
| 样品名称 | 样品数 | |||||||
| 样品状态 | ||||||||
| 检验项目 | ||||||||
| 检验依据 | ||||||||
| 检验费用 | 大写 万 仟 佰 拾 元整 小写 | |||||||
| 付款方式 | 付款期限 | 年 月 日前 | ||||||
| 样品处理 | □试毕甲方收回 □委托乙方处理 | |||||||
| 报告完成期限 | 年 月 日 | 报告领取方式 | □自取 □邮寄 | |||||
| 甲方责任 | 保证所提供的资料和实物的真实性；提供必要的合作；按约定时间支付检验费用。 | |||||||
| 乙方责任 | 保证检验报告的公证性、合法性；对甲方所提供的实物和技术资料保密；按要求在规定时间内出据检验报告。 | |||||||
| 其它事项 | ||||||||
| 本协议一式三份，甲方一份、乙方二份、双方签字后生效。 | ||||||||
| 甲 方： | 乙 方：安徽省粮油产品质量监督检测站 | |||||||
| 代理人： | 负责人： | |||||||
| 地 址： | 代理人： | |||||||
| 邮 编： | 地 址： | |||||||
| 电 话： | 电 话： | |||||||
| 时 间： | 时 间： | |||||||